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Mit ‘Informationen von Dr. Zech’ getaggte Artikel

Endometriose – Informationen von Dr. Zech

Dienstag, 16. März 2010

Endometriose ist eine schmerzhafte Erkrankung der Frau, bei der Gebärmutterschleimhaut auch außerhalb der Gebärmutterhöhle vorkommt. Befallen wird meistens der Bauch- und Beckenraum.

Endometriose ist eine sehr häufige Ursache für unerfüllten Kinderwunsch. Deshalb sollten sich Frauen bei sehr starken Regelschmerzen unbedingt von einem Facharzt abklären lassen, ob eine solche Erkrankung vorliegt. Dies erfolgt im Normalfall durch Gewebeentnahme im Rahmen einer Bauchspiegelung.

Die Endometriose kann nicht ursächlich behandelt werden und bis heute ist nicht geklärt warum diese Krankheit entsteht. Es gibt aber einige Maßnahmen, die Linderung versprechen und die Wahrscheinlichkeit des Wiederauftretens verringern.
Unter anderem kann mit Akupunktur oder der klassischen Homöopathie eine wesentliche Verbesserung erreicht werden.

Kann die Endometriose mittels eines chirurgischen Eingriffs entfernt werden, ist auch eine spontane Schwangerschaft möglich, sodass nicht unbedingt eine Kinderwunschbehandlung folgen muss.

Hier finden Sie die aktuellste Leitlinie für Endometriose (März 2010)

Mehr Informationen von Dr. med. Josef Zech – Klinikleiter und Institutsgründer der Privaten Kinderwunsch Clinic

Spermiogramm nach WHO Kriterien (2010)

Dienstag, 16. März 2010

Wenn nach 1 Jahr ohne Verhütung noch keine Schwangerschaft eingetreten ist, sollten Mann und Frau sich von einem Spezialisten für Kinderwunschpatienten untersuchen lassen. Beim Mann wird in erster Linie untersucht, ob ein normales Spermiogramm vorliegt.

Um dies zu beurteilen werden die WHO Kriterien herangezogen und das gewonnene Ejakulat wird gemäss diesen Richtlinien untersucht. Liegt das Spermiogramm nicht in diesem Bereich spricht man von einer reduzierten Zeugungsfähigkeit des Mannes.

Das Sperma wird im Normalfall nach 3-5-tägiger Enthaltsamkeit durch Masturbation gewonnen. Das so gewonnene Ejakulat wird untersucht und man erhält dadurch Informationen über Beweglichkeit, Spermienkonzentration, Morphologie, Vitalität  und vieles anderes. Bei schlechtem Spermiogramm kann je nach Diagnose auch eine dementsprechende Therapie erfolgen. Sollten gar keine Spermien gefunden werden kann ein Verschluss der Samenwege vorliegen. Dann können die Samen direkt aus dem Hoden oder Nebenhoden gewonnen werden. Man nennt diesen Eingriff TESE wenn man ihn aus dem Hoden entnimmt und MESA wenn man ihn aus dem Nebenhoden entnimmt. Diese Samen können dann für eine ICSI bzw. IMSI verwendet werden.

Bei schlechter Morphologie des Spermiogramms kann auch eine IMSI durchgeführt werden. Hier werden die einzelnen Spermien nach optischen Kriterien unter einer 6000fachen Vergrößerung untersucht (im Normalfall nur 400fache Vergrößerung) und für die Injektion verwendet. Dies wird vor allem bei Vakuoleneinschlüssen und Kernanomalien empfohlen. Die Befruchtungsrate der Eizellen wird dabei zwar nicht erhöht, aber die Schwangerschaftsrate und auch die Baby-Take-Home Rate wird signifikant erhöht.

Spermiogramm nach WHO Kriterien (2010) - Private Kinderwunsch Clinic
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Mehr Informationen von Dr. med. Josef Zech – Klinikleiter und Institutsgründer der Privaten Kinderwunsch Clinic